目的 探讨合并门脉高压症的肝癌患者手术切除疗效.方法 分析东方肝胆医院1996年至2001年共626例肝癌患者的临床资料,随访终点为2008年9月1日,以死亡作为终点事件.对外科治疗的生存率及预后相关危险因素进行分析.结果 合并门脉高压症患者术后1、3、5、10年生存率分别为79.9%、48.7%、37.3%和21.2%,非门脉高压症患者分别为82.7%、54.8%、42.4%和29.7%,两者差异无统计学意义(P>0.05);肿瘤数目>1个、微血管癌栓、肿瘤无包膜或不完整、肿瘤直径>10 cm及HBsAg阳性是影响术后生存的独立危险因素.结论 门脉高压症并不是肝癌外科手术的禁忌证,对于合并有门脉高压症的肝癌患者,只要肝功能储备良好,肝切除术仍能获得较好的术后生存率.
作者:杨平华;屈淑平;程张军;夏勇;李俊;王葵;闫振林;吴东;施乐华;沈锋
来源:肝脏 2012 年 17卷 9期