目的研究婴儿巨细胞病毒（CMV）肝炎治疗前后血 T 细胞亚群和尿 CMV DNA 的变化及临床意义。方法选择 CMV 肝炎患儿46例，CMV 无症状性感染患儿20例，健康查体婴儿20例，比较3组间尿 CMV DNA 含量和血 T 细胞亚群的差异。比较46例 CMV 肝炎患儿治疗前后血 T 细胞亚群和尿 CMV DNA 的水平。结果CMV 肝炎患儿组尿 CMV DNA 含量明显高于 CMV 无症状性感染组和健康对照组，差异有统计学意义（t ＝2．375、P ＜0．05；t ＝16．27、P ＜0．01）。CMV 肝炎患儿组 CD4＋ T 淋巴细胞的水平和 CD4＋/CD8＋ T 淋巴细胞的比值较无症状性感染组和健康对照组均降低，CD8＋ T 淋巴细胞水平较其他组升高，差异有统计学意义。CMV 肝炎患儿抗病毒治疗后，尿 CMV DNA 含量明显下降，CD4＋ T 淋巴细胞的水平和 CD4＋/CD8＋ T 淋巴细胞的比值较治疗前升高，差异有统计学意义， CD8＋ T 淋巴细胞水平较治疗前明显下降，差异有统计学意义。结论CMV 肝炎患儿细胞免疫功能受损。抗 CMV 治疗能有效改善患儿的细胞免疫功能，治疗前后监测血 T 细胞亚群和尿 CMV DNA 变化对判断预后和指导临床治疗有重要意义。
作者：汪晶晶；黄少军
来源：肝脏 2014 年 8期
