目的：分析肝癌临床标本中侧群（SP）细胞与肝癌预后的关系及其在指导肝癌术后治疗中的作用。方法选取2007年3月至2007年7月间在复旦大学附属中山医院肝外科行肝癌切除术的95例肝细胞癌临床标本，分离并分析SP细胞比例与患者无瘤生存时间和总体生存时间的关系。结果肿瘤大小、血管／胆管侵犯、TNM分期和SP细胞比例与无瘤生存相关（P＝0．022，P＝0．004，P＝0．002和 P＝0．035）；将预防性经肝动脉插管化疗栓塞（TACE）按SP细胞比例高低分层分析时，发现预防性TACE可显著提高低SP细胞组的总体生存率（94．7％和77．4％，P＝0．033），但对高SP细胞组患者无显著影响（76．9％和69．2％，P＝0．722）；Log‐Rank生存分析显示高SP细胞组无瘤生存时间显著低于低SP细胞组（46．2％和68．1％，P＝0．035）；多因素生存分析显示肿瘤大小、血管／胆管侵犯是影响无瘤生存率的独立预后指标（ P＝0．046和 P＝0．011）。结论 SP细胞比例与肝癌术后早期复发密切相关，术后预防性 TACE有助于降低SP细胞患者的早期死亡率，肝癌中SP细胞比例可能可以成为判断肝癌预后的新指标及制定个体化治疗的重要依据。
作者：丁振斌；施国明；傅修涛；徐泱；周俭；樊嘉
来源：肝脏 2015 年 6期
