目的：初步明确我国难治性丙型肝炎的临床特征。方法采用横断面调查方法，共分析来自全国18个研究中心的830例患者。所有患者分为两组，一组是符合聚乙二醇干扰素（Peg-IFN）联合利巴韦林（RBV）为基础的标准治疗方案（Standard of Care，SOC）的初治丙型肝炎患者，另一组是既往 SOC 应答不佳或不能耐受 SOC 的难治性丙型肝炎患者。通过比较两组患者的一般情况（年龄、性别、病程、体质指数、家族史、吸烟史、饮酒史）、肝功能和病毒学状态、宿主 IL-28Brs12979860位点 CC 型比例、外周血细胞水平、感染途径、HCV 基因型等，对难治性丙型肝炎的临床特征进行分析。结果与符合 Peg-IFN 联合 RBV 为基础的 SOC 初治丙型肝炎患者的临床特征比较，结果表明：（1）难治性丙型肝炎患者年龄明显偏高、平均病程明显偏长、女性比例更高、体质指数明显偏高（P ＜0．05）；（2）难治性丙型肝炎患者的宿主 IL-28Brs12979860位点 CC 型比例明显偏低（P ＜0．05）；（3）肝功能生化指标上，难治性丙型肝炎患者的 AST 水平明显高于初治患者，而 ALT 却明显低于初治患者的平均水平，同时，球蛋白水平和碱性磷酸酶水平明显高于初治患者（P ＜0．05）；（4）难治性丙型肝炎患者的外周血红蛋白和红细胞水平明显偏低（P ＜0．0
作者：聂红明；汪蓉；陈建杰；凌琪华；陈逸云；申弘；董亚男
来源：肝脏 2015 年 8期
