目的:观察经肝固有动脉行自体骨髓间充质干细胞(BMSC)移植治疗失代偿期肝硬化的疗效及其安全性。方法将2012年6至2013年6月解放军第五三三医院肝病科收治的84例失代偿期患者随机分为移植组36例和对照组48例。对照组予以基础治疗(护肝、降黄、对症和支持治疗),移植组在基础治疗上行经肝固有动脉注入自体 BMSC 治疗。观察两组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、白蛋白(Alb)、总胆红素(TBil)、凝血酶原时间(PT)、终末期肝病模型评分(MELD)的变化情况,分别在4、12、24、48周进行随访;两组肝功能指标比较用独立 t 检验,治疗后不同时间各肝功能指标的比较用 F检验及 LSD 两两检验,两组之间肝癌发生率和病死率比较应用四格表χ2检验。结果治疗4周后,移植组腹水消退15例(41.7%),腹胀减轻21例(58.3%),下肢水肿减轻13例(36.1%),对照组分别为15例(31.3%)、20例(41.7%)和11例(22.9%),差异有统计学意义(χ2=8.341、12.689、9.837,P 均<0.05)。移植组治疗前及治疗后4、12、24、48周,ALT、Alb、TBil、PT 和 MELD 评分,差异有统计学意义(F =6.172、9.795、10.961、11.198、19.652,P 均=0.000);对照组治疗前及治疗后4、12、24、48周,ALT、Alb、TBil 差异
作者:郑盛;杨涓;刘琼;楼维新
来源:肝脏 2016 年 21卷 2期