目的 探讨吲哚菁绿(ICG)清除试验对原发性肝癌患者术前肝脏储备功能的评估价值.方法 对71例肝癌患者和50名健康体检人员,用日本DDG-3300K分析仪及配套分析软件检测ICG15分钟清除率(ICGR15),同时检测肝功能、血常规、腹部B超等,计算肝功能Child Turcotte Pugh(CTP)评分并分级.两组均值比较采用t检验,多组均值比较采用方差分析,相关分析采用线性相关分析或Spearman等级相关分析.结果 肝癌患者的ICGR 15为(18.7±4.3)％较正常对照组(4.7±1.2)％升高,(t=22.39,P＜0.05).CTP分级越高,肝癌患者ICGR 15越高,差异有统计学意义(F=51.43,P＜0.05),ICGR15与CTP分级呈正相关(r=0.722,P＜0.05),与肝血流量、血浆清除率呈负相关(r=-0.889、-0.753,P＜0.05).不同ICGR15的肝癌患者的PT、INR、ALT、AST、Alb、TBil差异有统计学意义(t=3.39、61.9、2.62、3.19、69.0、40.5,P＜0.05),ICGR15与PT、INR、AST、TBil呈正相关(r=0.665、0.527、0.316、0.721,P＜0.05),与白蛋白呈负相关(r=-0.507,P＜0.05),其中与PT、TBil相关性最强.结论 ICG清除试验能够较准确地动态反映肝脏储备功能,使用ICGR15评估肝脏储备功能优于CTP分级.
作者：黄文琪；许金超；闵峰；吴卫兵；范荣华；张丽
来源：肝脏 2017 年 22卷 1期
