目的 探讨肠道菌群强化改善方案对乙肝肝硬化患者肝纤维化程度、肠道通透性指标及炎性细胞因子的影响.方法 研究对象选取我院2014年3月至2016年8月收治乙肝肝硬化患者共110例,以随机数字表法分为对照组(55例)和观察组(55例),分别在常规抗病毒方案基础上给予双歧杆菌三联活菌单用和与乳果糖联用治疗;比较两组患者抗病毒效果、治疗前后肝功能指标、肝纤维化指标、肠道通透性指标、炎性细胞因子水平及自发性腹膜炎发生率.结果 观察组患者HBV DNA转阴率、HBeAg转阴率及HBeAg/抗HBeAb转换率均显著高于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后ALT、AST、A/G、 TBil及Child-Pugh评分均显著优于对照组、治疗前(P<0.05);观察组患者治疗后HA、LN、IV-C及PC-Ⅲ水平均显著低于对照组、治疗前(P<0.05);观察组患者治疗后内毒素、D-乳酸及PCT水平均显著低于对照组、治疗前(P<0.05);观察组患者治疗后TNF-α、IL-6及IL-8水平均显著低于对照组、治疗前(P<0.05);同时观察组患者自发性腹膜炎发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 肠道菌群强化改善方案治疗乙肝肝硬化可有效提高病毒清除效果,保护肝脏功能,降低肝纤维化程度和肠道通透性,抑制炎症反应水平,并有助于预防自发性腹膜炎发生风险.
作者:罗万蓉;蒋香梅;邬碧波;庄汉
来源:肝脏 2019 年 24卷 2期