目的 评价特利加压素治疗1型肝肾综合征的安全性和有效性.方法 检索PubMed、Embase等数据库特利加压素治疗1型肝肾综合征有关的随机对照试验;2名研究者独立地对文献进行筛选、质量评价和数据提取,并用RevMan 5.3软件进行安全性和有效性分析.结果 研究共纳入13项随机对照试验,共746例患者,试验组均为特利加压素治疗组;对照组包括5项安慰剂、6项去甲肾上腺素、1项多巴胺和1项奥曲肽治疗.总的肝肾综合征缓解为33.7％,死亡率60.1％,meta分析显示特利加压素治疗比对照组更能提高肝肾综合征缓解率(RR=2.13,95％CI:1.26～3.61,P=0.005,I2=51％);但同时伴有更多的不良反应(RR=2.05,95％CI:1.36～3.09,P=0.0006,I2=0％).亚组分析显示特利加压素比安慰剂对治疗肝肾综合征具有优势;但其疗效和安全性与去甲肾上腺素比较差异无统计学意义.结论 特利加压素是治疗1型肝肾综合征患者有效的药物之一.
作者：董欣欣；王海清；王兴纯
来源：肝脏 2020 年 25卷 3期
