目的 比较布地奈德联合硫唑嘌呤与泼尼松联合硫唑嘌呤治疗自身免疫性肝炎(AIH)的疗效.方法 选择宝鸡市中心医院2015年1月至2018年1月收治的90例AIH患者,随机分为布地奈德组联合硫唑嘌呤与泼尼松组联合硫唑嘌呤,各45例.2组均连续治疗2年.比较2组临床总缓解率、治疗前后的血清ALT、AST、ALP、γ-GT水平与不良反应总发生率.结果 布地奈德组临床总缓解率88.89％(40/45),显著高于泼尼松组71.11％(32/45)(P<0.05).2组治疗2年后的血清ALT、AST、ALP、γ-GT水平均较治疗前显著下降(P<0.05).布地奈德组治疗后的血清ALT、AST、ALP、γ-GT水平分别为(27.42±5.36)U/L、(29.97±4.52)U/L、(88.11±14.32)U/L、(49.52±7.62)U/L显著低于泼尼松组(P<0.05).布地奈德组治疗期间不良反应总发生率15.56％(7/45),显著低于泼尼松组35.56％(16/45)(P<0.05).结论 布地奈德联合硫唑嘌呤治疗AIH可获得更高的缓解率,更明显的生物化学指标改善,且不良反应更少,效果优于泼尼松联合硫唑嘌呤.
作者：马春燕；鲁雅妮；杜锋；何亚莉；常婷婷
来源：肝脏 2020 年 25卷 3期
