目的 探讨替诺福韦酯片作为补救治疗对 HBV 感染肝硬化患者的疗效.方法 选择本院 2015 年 7 月至2016 年 12 月收治的58 例治疗失败的 HBV感染伴肝硬化患者,根据患者入组时的基线 HBV DNA与ALT将患者分为高载量组与低载量组、高 ALT组与低 ALT组,采用替诺福韦酯片进行补救治疗,比较病毒学累积应答率、HBeAg 转换累积率、ALT累积复常率.结果 58 例患者经 96 周补救治疗后,70.69％患者病毒学应答、34.48％患者 HBeAg 血清转换、82.76％患者 ALT复常.低载量组病毒学累积应答率、HBeAg 累积转换率、ALT 累积复常率显著高于高载量组(P<0.05).高 ALT组与低 ALT组的病毒学累积应答率、HBeAg 累积转换率、ALT 累积复常率的差异无统计学意义(P>0.05),58 例患者中不良反应总发生率 12.07％(7/58).结论 选择替诺福韦酯片作为补救治疗用于 HBV感染肝硬化患者可有效抑制 HBV复制,改善 ALT、HBeAg等指标,尤其对基线 HBV DNA低的患者,效果十分理想.
作者：李永涛；卜贤玉；李滨
来源：肝脏 2020 年 25卷 4期
