目的 观察利拉鲁肽对2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者内质网应激(ERS)的影响,并分析其临床疗效.方法 选取我院2017年6月-2019年2月收治的T2DM伴发NAFLD患者144例,使用数字表法随机分为对照组和观察组,每组72例.对照组给二甲双胍,0.5g/次,2次/d,观察组给予利拉鲁肽,0.6mg/d,连用1周,以后1.2mg/d,疗程12周.使用荧光定量PCR法检测内质网应激蛋白(CHOP)、激活转录因子6(ATF6)和分子伴侣葡萄糖调节蛋白78(GRP78)基因表达.比较两组临床疗效和不良反应.结果 治疗前两组FBG、2 hPBG、HbA1c、HOMA-IR、TG、TC和LDL-C无显著性差异(P＞0.05),治疗后观察组FBG、2 hPBG、HbA1c、HOMA-IR、TG、TC和LDL-C显著低于对照组(P＜0.05).治疗前两组CHOP、ATF6和GRP78基因表达2-△△Ct值无显著性差异(P＞0.05),治疗后观察组CHOP、ATF6和GRP78基因表达2-△△Ct值显著低于对照组(P＜0.05).观察组临床治疗有效率为81.9％(59/72),显著高于对照组的62.5％(45/72)(P＜0.05).对照组不良反应发生率为2.8％(2/72),观察组不良反应发生率为4.2％(3/72),两组不良反应发生率无显著性差异(P＞0.05).结论 利拉鲁肽可以降低T2DM伴发NAFLD患者的ERS,降低血糖和血脂,临床疗效显著,使用安全.
作者：高兰；刘海蔚；林璐；陈开宁
来源：肝脏 2020 年 25卷 9期
