目的 研究ALT<2 ULN慢性乙型肝炎肝纤维化患者的肝穿活检病理及临床特征;探讨瞬时弹性成像(FibroTouch)、FIB-4指数、APRI指数3种无创肝纤维化诊断指标对慢性乙型肝炎(CHB)进展性肝纤维化(≥S2)的诊断价值.方法 纳入2015年1月至2019年12月就诊于新疆维吾尔自治区中医医院108例C HB患者,均采集患者的一般资料,进行血常规、肝功能、FibroTouch检测,计算FIB-4和APRI指数,并行肝脏组织学穿刺检查.结果 慢性乙型肝炎不同肝纤维化程度患者在AST/ALT、AST/PLT、γ-GT、FibroTouch、FIB-4、APRI方面有统计学意义(PAST/ALT=0.048,PAST/PLT=0.032,PGGT=0.041,PFibroTouch=0.008,PFIB-4=0.003,PAPRI=0.032);肝纤维化(≥S2)与<S2患者在年龄、PLT、AST、AST/ALT、AST/PLT、HBV DNA、HBsAg定量、FibroTouch、FIB-4、APRI方面有统计学差异(P年龄=0.005,PPLT=0.040,PAST=0.034,PAST/ALT=0.002,PAST/PLT=0.005,PHBV DNA=0.002,P表面抗原=0.012,PFibroTouch=0.000,PFIB-4=0.000,PAPRI=0.005).不同肝功能水平慢性乙型肝炎的患者在AST、AST/PLT、FibroTouch、APRI方面有统计学比较有差异(PAST=0.000,PAST/ALT=0.001,PFibroTouch=0.009,PAPRI=0.000);肝组织学穿刺活检表明:ALT<1ULN慢性乙型肝炎患者中<S2:33例(51.56％)、≥S2:

作者：郭峰；窦婧；王晓波；马燕；乐永红；王晓忠

来源：肝脏 2022 年 27卷 4期