目的 观察全反式维甲酸(ATRA)联合亚砷酸(ATO)对急性早幼粒细胞白血病(APL)患者肝功能损害情况.方法 回顾2012年1月至2021年4月河南科技大学第一附属医院收治初诊APL患者92例(男50例、女42例),年龄40(12,77)岁,其中A T RA、A T O单独诱导38例(单独诱导组),联合诱导54例(联合诱导组).计量资料采用M ann-Whitney U检验,计数资料采用卡方检验;以Kaplan-Meier法进行生存分析,差异比较采用log-rank检验.结果 联合诱导组和单独诱导组CR时间分别为27(20,38)d和35(25,50)d,差异具有统计学意义(P<0.05);联合诱导组和单独诱导组肝功能损害为36例(66.7％)和14例(36.8％),差异具有统计学意义(P<0.05);联合诱导组和单独诱导组Ⅲ/Ⅳ度肝功能损害为23例(42.6％)和5例(13.1％),差异具有统计学意义(P<0.05).87例获得血液学CR患者继续完成巩固治疗(>2周期),其中23例接受超1周期ATRA联合ATO巩固化疗,3例(13.0％)发生肝功能损害.ATRA联合ATO巩固治疗肝功能损害发生率显著低于联合诱导治疗(P<0.05).52例完成巩固治疗患者继续接受ATRA、ATO序贯维持治疗,其中12例(23.1％)发生肝功能损害,ATRA、ATO序贯维持治疗肝功能损害发生率显著低于联合诱导治疗(P<0.05).随访截止2021年4月.诱导、巩固及维持治疗接受A T O化疗70例,其中Ⅲ/Ⅳ
作者：王艳秋；薛娟；陈梦露
来源：肝脏 2022 年 27卷 7期
