目的 探讨C-反应蛋白(CRP)/白蛋白(Alb)比值(CAR)和CD4+T细胞CD8+T细胞比值(CD4+/CD8+)对传染性单核细胞增多症(IM)合并肝损伤患儿病情程度和预后评估的临床价值.方法 选择2020年7月-2022年3月南通大学附属海安医院收治的IM肝损伤患儿130例,根据肝功能检查是否异常分为肝损伤组(n=86)和非肝损伤组(n=34);将肝损伤组患儿按照肝损伤程度分成轻度肝损伤组(n=34)、中度肝损伤组(n=30)和重度肝损伤组(n=22),根据EBV DNA峰值载量分为低载量组(n=14)、中载量组(n=57)和高载量组(n=15).选择同期在本院健康体检儿童50例,列入健康组.观察各组CAR和CD4+/CD8+表达水平,Pearson分析与TBA、IgM和APACHE Ⅱ评分的相关性,绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析联合和单独检测的评估效能.结果 肝损伤组的CAR为0.83+0.21,高于非肝损伤组和健康组的0.62±0.14和0.35±0.09,肝损伤组的CD4+/CD8+为0.85±0.31,低于非肝损伤组和健康组的1.04±0.36和1.32±0.45,差异有统计学意义(F=24.387、19.482,均P＜0.05).观察组中,重度肝损伤组和高EBV DNA载量组的CAR为0.92±0.27和0.87±0.25,分别高于中度组和轻度组的0.84±0.22和0.71±0.16,以及中载量和低载量组的0.79±0.18和0.65±0.13;重度组和高载量组的CD4+/CD8+为0.89±0.31和0.78±0

作者：丁忠丽；崔蕾；储开东

来源：肝脏 2023 年 28卷 5期