目的 探讨大理地区近10年来肝硬化、肝功能失代偿期患者的病因构成、并发症的变化规律.方法 回顾性收集近10 年来在大理大学第一附属医院确诊为肝硬化、肝功能失代偿期的患者资料,按照时间分为前5年(2012年1月—2016年12月)和后5年(2017年1月—2021年12月),对比分析前5年和后5年肝硬化患者的病因、并发症变化.结果 后5年和前5年肝硬化病因构成无统计学差异,前5位病因仍是:酒精,慢性乙型肝炎,血吸虫、重叠病因以及隐源性,主要的病因是酒精、慢性乙型肝炎、血吸虫.其中后5年病因酒精的患者占比显著多于前5年(36.8％vs 31.1％),差异有统计学意义(x2=7.030,P=0.008),而后5年病因为慢性乙型肝炎和隐源性的患者占比显著少于前5年(分别为24.4％vs 29.0％、5.6％vs 7.7％),差异有统计学意义(x2=5.457,P=0.019;x2=3.844,P=0.050),病因为血吸虫和重叠的患者前5年和后5年差异无统计学意义,分别为15.5％vs 14.0％,8.0％vs 9.6％(x2=0.882,P=0.348;x2=1.600,P=0.206);最主要的并发症为腹腔积液和感染.其中后5年并发症为腹腔积液、感染和胆石症的患者占比显著多于前5年(85.8％vs 73.0％,47.0％vs 39.3％,24.5％vs 16.6％),差异有统计学意义(x2=50.824,P＜0.001;x2=11.848,P=0.001;x2=18.256,P＜0.001),而后5年消化道出

作者：吴泽生；姚秋艳；杨波

来源：肝脏 2023 年 28卷 10期