目的:探讨颞叶癫痫的病因、临床特征、发作期及发作间期脑电图特点和治疗效果.方法:对23例诊断为颞叶癫痫的住院病人的临床特征、脑电图和神经影像学资料及治疗效果进行回顾性分析.结果:23例患者中有18例有强直阵挛性发作(GTCS),21例有复杂部分性发作(CPS),其中5例合并有单纯部分性发作(SPS).患者常规脑电图和24 h脑电监测(Video-EEG,VEEG),共记录到18次临床发作,均为CPS.VEEG除一例正常外,8例主要表现为起源于单侧或双侧颞叶或额叶的棘波.常规脑电图3例未见明显异常,其余均有单侧或双侧颞叶的棘波、棘慢波综合、尖波、尖慢波发放,19例蝶骨电极14例为阳性.2例患者服丙戊酸钠,其余患者停服原抗癫痫药,改为卡马西平(得理多),发作控制出院.结论:颞叶癫痫是一组部分性症状性癫痫综合征,多表现为复杂部分性发作,病因多为血管畸形、良性肿瘤、海马硬化.EEG常见单侧或双侧颞叶的棘波.卡马西平(得理多)是治疗颞叶癫痫的首选药物,正确的诊断可以提高对病因和对症治疗的效果.
作者：黎冰梅；廖卫平；潘英；何小诗；杨少青；易咏红
来源：广州医学院学报 2004 年 32卷 2期
