目的:观察应用来氟米特联合泼尼松治疗进展性IgA肾病的疗效和安全性.方法:收集2002年1月至2009年12月本院肾病风湿科符合条件的42例IgA肾病患者,随机分为治疗组(21例)和对照组21(例).治疗组接受来氟米特联合泼尼松治疗;对照组单用泼尼松治疗,疗程均为9个月.观察两组治疗前和治疗后2、8、16、24、36周的相关临床指标变化平均动脉压、尿蛋白定量、血肌酐、空尿白蛋白、肾小球滤率,并进行分析评价.结果:治疗24周时,两组尿蛋白定量较治疗前均明显减少,但治疗组尿蛋白定量和血肌酐明显低于对照组(P＜0.05);肾小球滤过率明显高于对照组(P＜0.05);但对照组血肌酐、肾小球滤过率与治疗前相比无明显改善(P＞0.05),治疗36周时,治疗组完全缓解率及,有效率明显高于对照组(P＜0.05),且治疗组不良反应较轻,病人耐受性良好.结论:来氟米特联合泼尼松对进展性IgA肾病降低蛋白尿及改善肾功能的疗效优于单用泼尼松口服疗法,可以作为治疗进展性IgA肾病的选择之一,且安全、有效.
作者：张延
来源：广州医学院学报 2010 年 38卷 4期
