目的:探讨幽门螺旋杆菌(Hp)对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者直肠肛门运动及直肠感觉功能的影响.方法:采用14C尿素呼吸试验及病理组织学检测60例IBS-D患者,根据是否有Hp感染分为Hp阳性组与Hp阴性组,采用高分辨多道胃肠功能消化道检测仪检测IBS-D患者肛门直肠运动功能及直肠感觉,以25例健康人作对照.结果:增加腹压时,Hp阳性组与Hp阴性组IBS-D肛门括约肌净增压分别为(3.1±0.9)和(3.0±1.0)kPa,低于正常对照组(3.6±1.6) kPa(P ＜0.05).Hp阳性组与Hp阴性组IBS-D直肠对容量刺激的最低敏感量、最大耐受性、顺应性明显低于正常对照组(P＜0.05).直肠静息压、肛门括约肌压力、最大缩窄压、模拟大便时括约肌净减压、增加腹压时,肛门括约肌净增压,Hp阴性组与Hp阳性组差异无统计学竟义(P＞0.05).直肠对容量刺激的最大耐受性Hp阳性组低于Hp阴性组(P＜0.05).结论:IBS-D直肠对容量刺激存在高敏感、低耐受、低顺应性和肛门自控能力减弱.Hp感染对IBS-D患者肛门直肠动力无影响,但可能影响IBS-D患者直肠对容量刺激的耐受能力.
作者：丁元伟；陈德；刘卉；梁国建；严志强；邬恒夫；甘静娣；杨涛
来源：广州医学院学报 2011 年 39卷 1期
