目的:探讨螺旋CT增强扫描对小胰腺癌的检查方法和诊断价值及其临床意义.方法:对本科76例行多期螺旋CT扫描的小胰腺癌进行回顾性分析,比较正常胰腺组织和肿瘤在平扫和三期的增强变化.根据CT征象分析病灶检出率行术前评估,并与手术结果比较.结果:在三期增强扫描中,正常胰腺组织胰腺期的增强值明显高于其它两期,胰腺一病灶增强差值胰腺期高于其它两期,小胰腺癌在胰腺期(35 ~45s)显示最清晰.胰周血管在动脉期和静脉期显示满意.76例中,动脉期检出率为69.7% (53/76),胰腺期检出率为94.7% (72/76),门静脉期检出率为53.9% (41/76).76例中,62例术前评估可切除的肿,有51例可切除,符合率为82.2%(51/62)瘤,但术中仍有11例不可切除;14例术前评估不可切除,符合率为100%(14/14).结论:螺旋CT增强扫描在小胰腺癌检查中,胰腺期是小胰腺癌检出最佳期相,有极大的诊断价值;动脉期和门静脉期是病灶术前评估最好时期,它具有重要临床意义.
作者:周伟文;何旭升;冯有权;张扬贵;温志玲
来源:广州医学院学报 2011 年 3期