目的:观察帕瑞昔布钠超前镇痛对乳腺癌根治术后芬太尼自控静脉镇痛(PCIA)效果的影响.方法:将2011年3月至2012年6月广州市中医医院收治的40例行择期乳腺癌根治术的女性患者随机分为帕瑞昔布钠组和对照组,每组20例.帕瑞昔布钠组在全麻诱导前15 min静注帕瑞昔布钠40 mg,对照组静注生理盐水5 mL,术后两组均予芬太尼PCIA.评估两组术后2、4、6、8、12、24、36 h疼痛视觉模拟评分(VAS),记录两组术后36 h PCA自控按压次数及不良反应发生情况.结果:术后2、4、6、8、12、24、36 h,帕瑞昔布钠组VAS评分分别为(2.3±0.5)、(2.6±0.6)、(2.7±0.6)、(2.4±0.4)、(1.8±0.3)、(1.7±0.7)、(1.7±0.5)分,对照组分别为(3.4±0.6)、(3.5±0.7)、(3.6±0.5)、(3.3±0.8)、(2.0±0.4)、(1.9±0.3)、(2.0±0.5)分,术后2、4、6、8 h VAS评分,帕瑞昔布钠组低于对照组(P＜0.05)；帕瑞昔布钠组术后36 h PCA自控按压次数为(2.2±1.3)次,少于对照组的(5.8±1.6)次(P＜0.05)；两组术后36 h恶心呕吐、皮肤瘙痒发生率的差异无统计学意义(P＞0.05).结论:帕瑞昔布钠可增强乳腺癌根治术后芬太尼PCIA的效果,但不增加恶心呕吐、皮肤瘙痒等不良反应的发生率.
作者：王保；卿朝辉；鲁义；周朴；肖珍科；尧新华
来源：广州医学院学报 2012 年 40卷 6期
