目的:观察泼尼松对结核性胸膜炎患者胸腔积液腺苷脱氢酶(ADA)及细胞因子IL-6和IFN-γ表达水平及疗效的影响.方法:随机将40例结核性胸膜炎患者分为激素治疗组和常规治疗组,两组均接受常规抗结核化学治疗,激素治疗组加用泼尼松30 mg/d,连用7 d.分别于治疗前和治疗7、14 d采用ELISA法测定患者胸腔积液中IL-6和IFN-γ表达水平,酶比色法测定ADA水平.结果:40例患者经治疗后胸腔积液ADA、IL-6和IFN-γ水平均有不同程度的降低,激素组降低程度均大于常规组(P<0.05).治疗6个月后,激素组完全有效13例、部分有效5例、无效2例;常规组完全有效10例、部分有效7例、无效3例;激素组疗效好于常规组(P<0.05).常规组胸膜厚度为(1.43±0.20) mm,粘连7例;激素组胸膜厚度为(1.09±0.13) mm,粘连2例;两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:早期增加激素治疗能有效降低结核性胸膜炎患者IL-6、IFN-γ、ADA水平,治疗效果满意.
作者:温业良;李敏菁;吉圣珺
来源:广州医学院学报 2013 年 41卷 4期