目的:探讨Merkel细胞癌的临床病理特征、诊断和鉴别诊断、治疗及预后.方法:对2例Merkel细胞癌患者的临床病史、肿瘤组织的免疫组化及治疗过程进行回顾性分析,并复习相关文献.结果:Merkel细胞癌的临床表现及组织学均缺乏特异性,免疫表型常表现为CgA、NSE 、EMA、NSE、Syn(+),CK、CgA、Vim、LCA (-),1例患者接受放射治疗+足叶泊甙和顺铂化疗,现随访3个月,目前无局部复发及转移;另1例患者行局部切除+多次化疗和放疗后出现淋巴结和右肺转移,因不能耐受肺部根治性手术,改行EC方案化疗(依托泊甙+顺铂),后死于多器官衰竭.结论:Merkel细胞癌是一种高度恶性的皮肤原发性神经内分泌癌,诊断主要依靠病理检查,即使综合治疗后仍有局部复发和远处转移的倾向,预后差,彻底切除病灶结合术后放疗或化疗是治疗Merkel细胞癌的主要手段.
作者:雷莉莉
来源:广州医学院学报 2013 年 41卷 4期