目的:探讨精神分裂症患者服用奥氮平致代谢综合征的预治方法。方法:将2009年10月至2012年4月收治的100例首发精神分裂症患者随机分为奥氮平合并二甲双胍组(研究组)和单用奥氮平组(对照组),另将同期100例服用奥氮平的精神分裂症合并代谢综合征患者作为治疗组(原治疗基础上合用二甲双胍)。分别在入组前及入组后4、8、l2周末测定体质量、体质量指数( BMI)、空腹血糖( FPG)、血清总胆固醇( TC)和血清三酰甘油( TG),同时采用PANSS和TESS评定疗效和不良反应。结果:治疗4、8、12周,研究组FPG低于对照组(P<0.05);治疗12周,研究组和对照组体质量、BMI、TG水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗12周,对照组体质量较治疗前增加>7%者26例(55%)、研究组7例(15%)。治疗4周后,治疗组体质量、BMI、FPG和TG水平均下降(P<0.05)。3组治疗后PANSS评分均较治疗前明显减低(P<0.05);但3组PANSS评分减分率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组TESS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组、对照组和治疗组分别有17%(8/48)、15%(7/47)和14%(14/97)的患者出现各种不良反应。结论:二甲双胍能有效地改善长期服用奥氮平所致的代谢综合征。
作者:冯婉霞
来源:广州医学院学报 2013 年 6期