目的:评价缺血修饰蛋白(IMA)对腹膜透析(PD)患者主要不良心血管事件(MACE)独立于传统因素外的影响.方法:选取PD治疗>3月的终末期肾病患者108例,按照低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平分为两组,LDL-C<1.8 mmol/L为试验组,LDL-C≥1.8 mmol/L为对照组,收集患者的基础资料、IMA及各项指标并进行随访,观察MACE的发生情况及IMA对MACE事件的影响.结果:试验组共30例患者,随访期间共6例患者发生MACE事件,对照组78例患者,共13例患者发生MACE事件,两组比较无统计学意义(χ2=0.13,t=0.72);试验组hs-CRP水平较对照组高(4.86±2.38 vs.3.53±1.81,t=2.82,P<0.01);logistic回归分析显示IMA(OR=1.30,95％CI 1.08-1.57)、hs-CRP(OR=1.76,95％CI 1.0-2.97)是PD患者MACE事件的独立危险因素.结论:IMA及hs-CRP是PD患者MACE事件的良好预测指标,且独立于传统危险因素之外;相对于普通患者,氧化应激及炎症状态可能是PD患者心血管事件高发的主要原因.
作者：陈顺华；苏晓燕；黄辉；李恒；赵玉；陈本发
来源：广州医科大学学报 2017 年 45卷 4期
