目的:探讨肝胆期钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)磁共振(MRI)动态增强扫描在肝硬化结节与小肝癌的鉴别诊断中的应用价值.方法:选取2017年9月至2018年12月收治的肝硬化或疑似小肝癌患者51例,均行肝胆期Gd-EOB-DTPA MRI动态增强扫描.对比小肝癌、肝硬化结节肝胆特异期、DWI图像信号强度;Gd-EOB-DTPA增强动态三期、四期(含肝胆期)图像的诊断信心评分;小肝癌、肝硬化结节在b=400 s/mm2、b=1000 s/mm2 DWI序列的表观扩散系数(ADC);Gd-EOB-DTPA增强动态三期、四期(含肝胆期)对小肝癌诊断准确率.结果:小肝癌、肝硬化结节肝胆特异期、DWI图像信号强度具有明显差异(P<0.05);Gd-EOB-DTPA增强动态三期、四期(含肝胆期)图像的诊断信心评分对比,具有明显差异(P<0.05);小肝癌、肝硬化结节在b=400 s/mm2、b=1000 s/mm2 DWI序列的ADC值对比,具有明显差异(P<0.05);Gd-EOB-DTPA增强动态三期、四期(含肝胆期)对小肝癌诊断准确率对比,具有明显差异(P<0.05).结论:肝胆期Gd-EOB-DTPA MRI动态增强扫描利于肝硬化结节、小肝癌的鉴别,且可提高医师对小肝癌诊断准确率、信心.
作者：沈丽荣；张立云；戴灼南
来源：广州医科大学学报 2019 年 47卷 2期
