目的:比较奈韦拉平(NVP)、依非韦伦(EFV)、洛匹那韦/利托那韦(LPV/r)联合两种核苷类反转录酶抑制剂(NRTIs)对初治HIV感染者血脂的影响.方法:采用双盲法随机选择初治的CD4+T淋巴细胞计数<250个/μL的HIV感染者入组,通过Spw-Pb网络数据平台按1:1:1随机分配为A、B、C组,分别采用NVP、EFV、LPV/r为基础的3种抗病毒方案,对治疗前和随访过程中(12、24、36和48周)患者血清甘油三脂及胆固醇水平进行比较.结果:共入组300例,其中280例患者按照原方案完成随访至48周,3组患者基线信息匹配.在接受治疗48周后,C组受试者血中的甘油三酯水平分别比A组和B组高出1.07 mmol/L(P<0.01)和0.69 mmol/L(P<0.01);血清总胆固醇的水平亦高于其他两组,但差异无统计学意义.结论:在艾滋病初治患者中,LPV/r引起的血清甘油三酯升高较NVP、EFV更明显,临床医生需要高度警惕LPV/r相关高脂血症所带来的潜在风险.
作者：何溪；李凌华；朱媛媛；蔡卫平；洪文昕；陈劲锋；王建
来源：广州医科大学学报 2019 年 47卷 3期
