目的:探讨彩超联合血清抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、B型RAF基因V600E(BRAFV600E)在诊断多灶性甲状腺乳头状癌(MPTC)的应用价值.方法:2016年6月至2019年6月惠州市中心人民医院收治的甲状腺癌805例中106例MPTC为A组,4例甲状腺髓样癌(MTC)患者为B组,剩余695例甲状腺乳头状癌(PTC)为C组.比较三组血清TGAb、TPOAb阳性率以及BRAFV600E基因突变状况.以活检结果为金标准,诊断试验四格表分析单独应用彩超检查、血清TGAb、TPOAb阳性以及BRAFV600E基因突变在MPTC诊断中的应用价值以及四者联合诊断MPTC的价值.结果:A组血清TGAb、TPOAb阳性率以及BRAFV600E基因突变率均高于B组和C组(P<0.05).多因素Logisitic分析结果显示,血清TGAb阳性、TPOAb阳性、BRAFV600E基因突变等均是MPTC的高危因素.彩超检查诊断MPTC的敏感度、特异度、准确性、漏诊率和误诊率分别为80.19％、74.39％、75.16％、19.81％和25.61％;血清TGAb阳性诊断MPTC的敏感度、特异度、准确性、漏诊率和误诊率分别为80.19％、75.54％、76.15％、19.81％和24.46％;血清TPOAb阳性诊断MPTC的敏感度、特异度、准确性、漏诊率和误诊率分别为76.42％、76.39％、76.40％、23.58％和23.61％;BRAFV600E基因突变诊断MPTC的敏感度、特异度

作者：廖观生；王晓龙；徐波；吴立旋

来源：广州医科大学学报 2020 年 48卷 5期