目的:探讨血清视黄醇结合蛋白(RBP)、α1微球蛋白(α1-MG)和尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、尿微量白蛋白(U-mAlb)联合检测对急性肾损伤的诊断价值.方法:选择2021年1月至2022年12月来我院进行治疗的急性肾损伤(AKI)患者116例作为研究对象.根据AKI分期标准,将患者分为AKI 1期(研究组A40例),AKI 2期(研究组B39例)及AKI 3期(研究组C37例).并选择同期来我院体检的健康者116例作为对照组.比较研究组与对照组患者的血清RBP、α1-MG和尿NGAL、U-mAlb水平的差异,不同疾病分期患者血清RBP、α1-MG和尿NGAL、U-mAlb水平的差异,以及四种指标单独检测及联合检测的诊断效能.结果:研究组患者血清RBP、α1-MG和尿NGAL、U-mAlb水平均显著高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;不同功能分期AKI患者血清RBP、α1-MG和尿NGAL、U-mAlb水平差异具有统计学意义(P<0.05);Spearman相关性分析显示,RBP、α1-MG、NGAL及U-mAlb水平与AKI病情呈正相关;联合诊断较RBP、α1-MG、NGAL及U-mAlb单项检测,灵敏度降低,特异度提高,阳性预测值增加,阴性预测值降低,准确度提高,降低误诊率.结论:AKI患者血清RBP、α1-MG和尿NGAL、U-mAlb水平与肾损伤呈正相关,且四项指标联合检测能够有效提高诊断的准确度,降低AKI的误诊率.
作者：王树龙；李瑾；鲍妍；韩惠淑；王云；刘向东
来源：广州医科大学学报 2023 年 51卷 3期
