[目的]观察针刺郄穴为主配合中药介入治疗血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效.[方法]以计算器数字随机法将入选病例60例随机分为治疗组(30例)和对照组(30例).治疗组给予针刺L4-S1夹脊穴和外丘、委中、侠溪等特定穴,配合葛根素注射液介入病变腰椎间盘椎间孔附近治疗;对照组针刺治疗同治疗组,配合常规穴位注射葛根素注射液.治疗30d后观察两组临床疗效,并检测2组治疗前、后外周血白细胞介素6(IL-6)及血液流变学指标的变化,以探讨其作用机理.[结果]治疗1个疗程后,根据症状体征量化评分及疼痛视觉模拟评分法(VAS法)评价疗效,治疗组疗效优于对照组(Z=2.525,P=0.012),且治疗组的平均疗程比对照组为短(P＜0.001).治疗后两组的症状体征总评分、疼痛评分和直腿抬高试验评分均有明显降低(P＜0.05或P＜0.01),且治疗组的降低作用更为明显(P＜0.05或P＜0.01).治疗后两组的IL-6含量均下降,而治疗组的降低作用优于对照组(P＜0.01).治疗后治疗组的各项血液流变学指标均有改善(P＜0.05或P＜0.01),而对照组的各项血液流变学指标均无明显改善(P＞0.05).[结论]对于血瘀型腰椎间盘突出症的治疗,葛根素注射液的介入治疗与针剌的协同作用优于葛根素的穴位注射合常规针刺.这可能与介入治疗能使药物直达病所,更有利于外周血IL-6及血液
作者：庄子齐；江钢辉
来源：广州中医药大学学报 2005 年 22卷 6期
