【目的】观察疏肝清热法治疗糖皮质激素依赖性成人慢性特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura, ITP)的临床疗效。【方法】将产生激素依赖的慢性特发性血小板减少性紫癜患者中属于中医“肝郁内热,肝不藏血”证型标准的32例患者纳入临床观察,在维持原治疗方案下,加用疏肝清热方(由淮山药、柴胡、白芍、生地黄、牡丹皮、茵陈蒿、茯苓、山茱萸、枸杞子、仙鹤草、茜草、甘草等组成)治疗12周(3个月),每日2剂,水煎内服。观察治疗前后中医症候评分及实验室指标的变化情况。【结果】(1)临床疗效方面:治疗3个月后,显效10例,良效16例,进步5例,无效1例,总有效率达81.25%。(2)中医症候评分方面:治疗1个月时,中医临床症候总评分改善不明显,与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2个月和完成3个月疗程时,中医临床症候总评分均有明显改善,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(3)实验室指标方面:血小板计数从治疗第4周开始升高,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01)。【结论】疏肝清热方治疗糖皮质激素依赖性成人慢性特发性血小板减少性紫癜具有一定疗效,值得临床推广应用。
作者:徐世英
来源:广州中医药大学学报 2014 年 5期