[目的]观察以舒肝解毒汤为主方辨证加减治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.[方法]将120例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组80例和对照组40例.治疗组给予自拟的舒肝解毒汤为基础方辨证加减治疗,对照组给予常规护肝治疗(护肝片及复方甘草酸苷片口服),2组均以3个月为1个疗程.治疗期间,观察2组患者的临床证候、不良反应、理化检查[总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)等]以及乙型肝炎病毒(HBV)标记物(包括HBV-DNA定量)的变化情况.[结果](1)经1个疗程治疗后,治疗组的症状疗效及肝功疗效总有效率分别为96.25%和88.75%,显著优于对照组的92.50%和82.50%(P<0.05).(2)治疗后,2组除脾肿大证候积分改善无统计学意义(P>0.05)外,其余各项证候积分均较治疗前显著改善(P<0.01).(3)治疗后,2组血清TBIL、DBIL、ALT水平均较治疗前显著改善,差异均有统计学意义(P<0.01).(4)治疗后,治疗组乙型肝炎表面抗原(HbsAg)、乙型肝炎e抗原(HbeAg)、HBV-DNA的阴转率分别为26.25%、38.98%、61.25%,优于对照组的22.50%、37.93%、42.50%,差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]以舒肝解毒汤为基础方辨证加减治疗慢性乙型肝炎疗效确切,安全可靠,无明显不良反应和毒副作用.
作者:吴建一;张艳文;黄伟坚;钟斯婷;冯丽英;陆志斌;张四明
来源:广州中医药大学学报 2016 年 33卷 4期