[目的]观察化瘀止血方对中晚期膝骨性关节炎(KOA)患者初次人工全膝关节置换(TKA)术后隐性失血及膝关节功能康复的影响.[方法]将98例中晚期KOA拟行单侧TKA治疗的患者随机分为中药联合组和对照组,每组各49例.2组患者均予以TKA治疗,对照组给予围术期常规使用氨甲环酸和术后常规西药治疗,中药联合组在对照组的基础上,于术后第1天开始给予口服化瘀止血方治疗,疗程为14 d,并给予3个月以上的随访.观察2组患者术前、术后血红蛋白、红细胞计数、膝关节美国特种外科医院(HSS)评分的变化情况,比较2组患者术后血虚症状积分、凝血功能以及术后并发症的差异.[结果](1)研究过程中,有3例患者失访,最后共有95例患者完成随访,其中对照组为48例,中药联合组为47例,平均随访时间为(1.50±0.23)年.(2)与对照组相比,中药联合组患者在术后1周的平均血红蛋白和红细胞计数均明显升高(P＜0.05或P＜0.01),且中药联合组在术后1周的平均血虚症状积分明显低于对照组(P＜0.01).(3)与对照组相比,中药联合组在术后1周的平均凝血酶原时间明显延长(P＜0.01),平均D-二聚体水平明显降低(P＜0.01),但2组患者在术后1周的部分凝血活酶时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).(4)术后1个月和3个月,2组患者的膝关节HSS评分均明显高于术前(P＜0.05),术后3
作者：姜耘宙；钱毓萍；谭帅；陈马兰
来源：广州中医药大学学报 2023 年 40卷 2期
