目的:通过对照分析两组脑脊液的表现,探讨精神障碍型散发性脑炎和非精神障碍型散发性脑炎脑脊液改变的特点与治疗转归的关系。方法:两组散发性脑炎都通过腰穿测定脑脊液压力并取适量脑脊液做常规和生化检查,结果用方差分析和T检验比较两组脑脊液的差异,初步比较两组散发性脑炎抗病毒治疗的临床效果。结果,两组脑脊液都只表现部分常规内容的项目异常而无全部内容异常的病例,脑脊液异常也都以轻、中度为主。通过比较分析,精神障碍型散发性脑炎脑脊液改变不论是单项内容异常或多项内容异常,其发生率和异常程度都高于非精神障碍型散发性脑炎,尤其是潘迪氏和蛋白定量二项异常两组比较有极显著性差别;而且,精神障碍型发性脑炎用阿糖胞苷等抗病毒治疗效果表现出优于非精神障碍型散发性脑炎。结论:精神障碍突出的散发性脑炎其脑脊液改变常较明显,认为这类散发性脑炎可能与病毒直接感染造成的、以脑表面灰质损害为主和脑膜反应相对明显的特点相关,是阿糖胞苷等抗病毒治疗的合理选择。
作者:陈潮钦
来源:海南医学 2001 年 12卷 3期