目的 研究丙泊配合伍用芬太尼用于无痛人工流产手术的麻醉效果.方法 选择人工流产患者100例,ASAⅠ-Ⅱ级,无人工流产禁忌症,无药物过敏史,无手术麻醉禁忌证.静注丙泊酚1.5-2mg/kg及芬太尼1ug/kg进行人工流产的麻醉.丙泊酚于30秒左右缓慢注入.观察患者镇痛效果,诱导及苏醒时间,丙泊酚用量,麻醉后呼吸和循环抑制发生率及术后宫缩痛发生率.结果 全部病例术中的麻醉效果均尚满意,其中10例出现欣快感;2例出现呼吸暂停,SpO2下降,经托下颌处理后呼吸迅速恢复;2例出现血压下降和心率减慢,但尚在正常范围内,历时1～2min未经处理而自动恢复正常.4例有体动等不良反应;静脉注射丙泊酚部位无疼痛主诉,苏醒过程平稳,无复睡、呕吐及精神症状;清醒后无术中知晓主诉,无回忆和不适.结论 丙泊酚伍用芬太尼lug/kg,用于无痛人工流产麻醉可加强镇痛,减少丙泊酚的总用药量,非常有效地抑制或减轻患者术后宫缩痛,且不影响术后清醒,从而提高了患者的满意度.丙泊酚伍用lug/kg芬太尼,是一种较为安全有效的配伍方法.但应重视呼吸、循环抑制的监测.麻醉前应常规备好各种抢救药品和用品,以确保病人安全.
作者：程永昌
来源：海南医学 2008 年 19卷 3期
