目的 探讨雷米芬太尼复合丙泊酚、七氟醚用于肾上腺皮质腺瘤与嗜铬细胞瘤切除术麻醉的比较.方法 24例择期行肾上腺切除术患者,术后病理诊断为肾上腺皮质腺瘤(C组)12例,肾上腺嗜铬细胞瘤(P组)12例.以雷米芬太尼、丙泊酚麻醉诱导,复合七氟醚用于麻醉维持.观察两组诱导前、气管插管前即刻、气管插管、手术开始、探查肿瘤、结扎肿瘤血管、切下肿瘤、手术结束时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、自主呼吸恢复及呼之睁眼时间.结果 与麻醉诱导前相比,P组SBP探查肿瘤时明显升高,结扎肿瘤血管、切下肿瘤、手术结束时明显下降(P＜0.05),DBP气管插管前即刻、气管插管、结扎肿瘤血管、切下肿瘤、手术结束时明显下降(P＜0.05),HR在气管插管、手术开始时下降(P＜0.05).C组SBP、DBP在麻醉中除探查肿瘤时,均明显低于麻醉诱导前(P＜0.05),HR手术开始时低于麻醉前(P＜0.05).两组间比较,探查肿瘤时,P组SBP明显高于C组(P＜0.05),手术开始至肿瘤切下期间,P组HR明显快于C组(P＜0.05).麻醉中P组8/12患者除使用麻黄碱外,需复合其他血管活性药物维持循环稳定,C组3/12患者使用麻黄碱,其他患者未用血管活性药物维持循环稳定.停用雷米芬太尼(9.1±4.2)min自主呼吸恢复,(11.5±5.2)min呼之睁眼.结论 雷米芬太尼复合丙泊酚、七氟
作者：陈晴莎；王艳；杜斌
来源：海南医学 2009 年 20卷 2期
