目的 探讨胸腔镜及腹腔镜辅助下的胸腰椎爆裂骨折前路手术的临床特点及疗效.方法 2002年9月至2007年9月行胸腔镜及腹腔镜辅助下的胸腰椎爆裂骨折前路手术患者41例,男28例,女13例,年龄19-71岁,平均41.5岁.胸腔镜辅助下手术共20例,其中T12 10例,L1 10例;包括完全性截瘫7例,不完全性截瘫13例.腹腔镜辅助下手术21例,其中T12 8例,L1 13例,包括完全性截瘫6例,不完全性截瘫15例.所有病例均行前路减压、植骨及钢板内固定.结果 手术时间180-360min,出血500-3000ml,全部病例均随访6-40个月,CT显示骨碎片清除彻底,椎管减压充分,椎间植骨均融合,1例术后出现脑脊液漏,1周后治愈.8例完全性截瘫未恢复,不完全性截瘫33例神经功能明显恢复.结论 胸腔镜及腹腔镜辅助下的胸腰椎爆裂骨折前路手术具有不同的临床特点,但均可达到良好的椎管减压、植骨、内固定的疗效.
作者：李应国；郑亚才；林建聪；严康宁；郑毅全
来源：海南医学 2009 年 20卷 3期
