目的 探讨经额外侧锁孔人路切除鞍区颅咽管瘤的应用价值.方法 对我院17例鞍上直径在2.5-4.8 cm的颅咽管瘤患者采用额外侧锁孔入路发迹内做6.5 cm左右皮切口,铣出面积约(3×2.5)cm2的椭圆形小骨瓣,术中根据肿瘤位置利用不同解剖间隙切除肿瘤.结果 术中15例病人肿瘤全部切除,2例次全切除.术后7例病人出现不同程度的尿崩症及电解质紊乱,经药物治疗后好转,9例病人视力改善.结论 与传统翼点入路及眶上锁孔入路相比,额外侧锁孔入路切口小、创伤小,能提供足够的鞍上区手术空间,显露鞍区病变及其邻近结构充分,且减少了脑牵拉和手术创伤,有利于颅咽管瘤的全切除,是一种安全有效的处理鞍上颅咽管瘤的手术入路途径.
作者：罗斌；黄楹；李冰；孙梅
来源：海南医学 2010 年 21卷 11期
