目的 探讨不同手术方法治疗创伤性脾破裂的临床疗效。方法 将我院2007年8月至2010年8月创伤性脾破裂患者42例分为两组：观察组和对照组。观察组患者采用脾动脉栓塞治疗，采用改良Seldinger穿刺方法，将导管选择性的插入出血部位的脾叶脾动脉进行栓塞，直到出血停止。对照组采用脾破裂修补术，根据脾破裂情况实施单纯修补缝合、脾修补联合大网膜填塞术、脾部分切除联合大网膜填塞修补术。观察两组患者术后并发症的发生情况。结果 两组患者手术均成功。观察组患者术后2例出现左侧胸腔积液，并发症发生率为9.5％ (2/21)；对照组患者术后发生不完全性肠梗阻5例，肺部合并感染3例，泌尿系感染3例，合并伤口感染1例，对照组并发症发生率为57.1％ (12/21)。两组患者并发症发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 脾动脉栓塞术和脾破裂修补术治疗脾破裂均能获得良好手术效果，但脾动脉栓塞术的术后并发症较少。
作者：黄智；詹兴云；吴进生
来源：海南医学 2011 年 20期
