目的 观察骨化三醇冲击联合低钙透析治疗不同程度血液透析患者继发性甲旁亢(SHPT)的疗效.方法 选择我院42例维持性血液透析患者,按甲状旁腺素(iPTH)水平不同分为三组:A组300 pg/ml＜iPTH＜600.pg/ml,B组600 pg/ml≤iPTH＜1 000 pg/ml,C组iPTH≥1 000 pg/ml,分别给予骨化三醇口服2～3μg,2次/周；3～4 μg,2次/周；4～5 μg,2次/周,透析液钙浓度均为1.25 mmol/L,治疗过程中,每2周检测一次iPTH、血清钙(SCa)、血清磷(SP)、碱性磷酸酶(ALP).结果 与治疗前比较,A组和B组患者治疗8周后,ALP、iPTH明显下降(P＜0.05),SCa、SP变化不大(P＞0.05),骨痛、乏力、皮肤瘙痒等症状亦获得全部或部分缓解,C组患者对骨化三醇冲击治疗效果不明显.结论 骨化三醇冲击治疗对中度SHPT疗效较显著,起效较快.
作者：石平；章亮；张玉新；汤小芳；李康峰；周玉坤
来源：海南医学 2012 年 23卷 6期
