目的 探讨纤支镜代胸腔镜和盲式经皮胸膜活检对胸腔积液诊断的价值.方法 回顾分析56例胸腔积液患者盲式经皮胸膜组织活检结果,并对未能明确诊断的27例再进一步行纤支镜替代胸腔镜胸膜活检.结果 56例盲式经皮胸膜组织活检病理获得诊断29例,其中结核20例,肿瘤6例,脓胸3例,阳性率为51.8％,27例未确定诊断者,病理提示慢性非特异性炎症13例,难以判断病变性质14例,全部行纤支镜代胸腔镜直视下胸膜活检检查,确定诊断为结核12例,肿瘤12例,慢性炎症3例.结论 经皮胸膜活检虽然阳性率不如纤支镜代胸腔镜,但对检出阳性病例有诊断意义,而且操作简单、损伤小、安全、经济,可作为胸腔积液的常规检查.纤支镜代胸腔镜的诊断阳性率高,对原因不明胸腔积液有很高应用价值,尤其对暂无胸腔镜设备的基层医院推荐.
作者：刘慧；周一平；陈小可；刘念；陈霞
来源：海南医学 2012 年 23卷 9期
