目的 探讨中枢神经系统结核瘤的临床特点,提高临床诊疗水平.方法 回顾性分析2002年1月至2010年12月7例患者的临床诊治资料.结果 头痛、发热、体重下降和乏力是最常见的临床表现.1例患者脑脊液聚合酶链式反应呈阳性.所有患者影像学上均呈相类似的强化灶,绝大多数病灶都位于幕上,仅1例同时存在大脑和小脑的病灶.所有组织病理活检均提示肉芽肿性炎症伴中心干酪样坏死改变.初期每个患者都给予四联抗结核药物治疗3个月和糖皮质激素治疗1个月,维持期给予二联抗结核药物治疗18~24个月.6例治愈.结论 中枢神经系统结核病原学检查阳性率低,确诊主要依靠组织病理诊断.规范治疗是取得成功的关键.
作者:翁国虎
来源:海南医学 2013 年 24卷 4期