目的 观察三维适形放疗(3DCRT)同步化疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和不良反应.方法 选取2008 年1 月至2010 年7 月治疗的90 例晚期NSCLC患者为研究对象,按照治疗方式不同分为观察组和对照组各45 例,对照组采用三维适形放疗,观察组采用三维适形放疗联合化疗,比较两组患者近期、远期疗效及不良反应.结果 治疗结束后观察组治疗有效率(CR+PR)明显高于对照组(P<0.05);对照组1 年内局部区域控制明显低于观察组(P<0.05),但两组患者的2 年局控率差异无统计学意义;对照组1 年和2 年的远处转移率明显高于观察组(P<0.05).两组患者均未出现4 级的严重不良反应,观察组胃肠道反应和血液系统反应较对照组更为多见,包括恶心、呕吐、腹泻、肝功能受损以及血红蛋白、白细胞、血小板降低等(P<0.05);两组患者放射性食管炎和肺炎差异无统计学意义(P>0.05).结论 3DCRT同步长春瑞滨化疗可显著提高NSCLC患者的近期疗效、局部控制率及降低远期转移率,治疗期间有轻、中度的胃肠道及血液系统不良反应发生,但均可耐受.
作者:卢志平
来源:海南医学 2013 年 24卷 5期