目的 探讨完全腹膜外腹腔镜下腹股沟疝修补术(TEP)是否优于局麻下Rutkow 填充式无张力腹股沟疝修补术.方法 将60 例腹股沟疝患者随机分为TEP组(30 例)和Rutkow组(30 例).TEP组中斜疝27 例、直疝3 例,其中1 例因腹壁下动脉出血中转Rutkow 术;Rutkow 组中斜疝26 例、直疝4 例.比较两组患者手术时间、术后患者恢复活动时间、住院天数、术后当天及术后第4 天疼痛评分,记录术后并发症发生率(阴囊浆液肿、切口积液等),并随访患者术后局部外观满意度、患侧复发率.结果 住院天数、术后当天及术后第4 日疼痛评分、术后局部外观满意度,TEP组均优于Rutkow 组(P<0.05);手术时间、术后恢复活动时间,Rutkow 组均优于TEP组(P<0.05);术后复发率两组比较差异无统计学意义(P>0.05).TEP组术后较多的并发症为阴囊气肿、浆液肿,而Rutkow组术后较多的并发症为术后出血、切口脂肪液化、切口感染等.结论 两种手术方式各有优缺点,腹腔镜手术组患者术后感觉优于传统无张力修补术,两者的远期效果相同.
作者：李莉洁；廖小强；冉启华；聂岁锋；陈颖虎
来源：海南医学 2013 年 24卷 12期
