目的 探讨宫腔镜手术中不同膨宫压力和灌流介质对患者血钠水平变化的影响,以期为防治TURP综合征的发生提供参考.方法 选取100例行宫腔镜手术治疗的患者随机分为A组、B组、C组、D组四组,每组25例,A组采用100 mmHg膨宫压力、膨宫介质为5%葡萄糖液,B组采用100 mmHg膨宫压力、膨宫介质为生理盐水,C组采用130 mmHg膨宫压力、膨宫介质为5%葡萄糖液,D组采用130 mmHg膨宫压力、膨宫介质为生理盐水.观察患者手术前后血钠浓度变化.结果 四组患者手术时间、灌流介质总量及灌流介质差值比较差异无统计学意义(P<0.05);A组与C组血钠水平在术后0h最低,C组又低于A组,B组与D组血钠水平在术后4 h最低,B组低于D组,四组术后0h、术后12h时血钠浓度差异存在统计学意义(P<0.05),将每组术前、术后0h、术后4h、术后12h不同时点的血钠浓度进行组内比较,差异具有统计学意义(P<0.05);血钠浓度下降最大值A组为(5.64±2.63)mmol/L、B组为(3.28±3.10)mmol/L、C组为(9.25±4.29)mmol/L、D组为(4.01±2.35)mmol/L,C组下降幅度最大,与其他三组比较差异具有统计学意义(P<0.05);稀释性低钠血症A组患者发生率12.00%、B组为4.00%、C组为32.00%、D组为0.00%,C组稀释性低钠血症发生率明显高于B组与D组(P<0.05).结论 宫腔镜手术中不
作者:许丽湖;甘精华
来源:海南医学 2013 年 24卷 14期