目的 观察多层螺旋CT (Multi-slice spiral CT,MSCT)检查及其引导下穿刺肺活检在早期肺癌诊断中的作用及临床意义.方法 收集2009年3月至2012年2月本院胸外科及肿瘤科收治的80例可疑为肺癌患者的临床资料,其中男性52例,女性28例,年龄35～72岁,平均59岁.80例患者均行MSCT检查及穿刺肺活检,统计各项检查结果及穿刺后并发症,以外科手术后病理检查结果作为诊断的金标准.结果 MSCT检查发现1.5～3.0 mm结节24例,3.0～6.0 mm结节45例,6.0～14 mm结节11例.MSCT引导下肺活检穿刺病理诊断结果癌症率为93.75％ (75/80例),术后肺组织病理检测出癌症率为98.75％ (79/80例),均是早期肺癌,无淋巴结转移;MSCT引导下肺活检穿刺诊断早期肺癌的灵敏度为94.94％,特异度为80.45％.术后并发气胸者12例(15％),局部少量出血者5例(6.25％),穿刺后发生局部肺感染者3例(3.75％),无造成肿瘤播散或者种植患者.结论 MSCT引导下肺穿活检术结合病理检查,检出小直径肺癌的灵敏度高、特异性好,可以明显提高早期肺癌诊断率.
作者：李捷；张紫寅；王宏；何志明；王利民；唐建建
来源：海南医学 2013 年 24卷 15期
