目的 观察蔗糖铁联合促红细胞生成素(EPO)治疗维持性血液透析(MHD)患者肾性贫血的疗效与安全性.方法 60例MHD贫血患者随机分为治疗组与对照组,每组30例.两组患者均使用EPO皮下注射,治疗组静脉给予100 mg蔗糖铁注射液,每周2次至完成补铁预计量.对照组不使用铁剂.观察12周,比较两组患者观察前后贫血、铁代谢指标、CRP变化,并评价疗效及不良反应.结果 两组患者年龄、透析龄、体重、血红蛋白、红细胞压积、转铁蛋白饱和度,血清铁蛋白、C反应蛋白、Kt/V等差异均无统计学意义.治疗组29例患者完成治疗,总有效率为75.86%.治疗后两组患者Hb均较治疗前显著升高,分别为[(93.77±20.12) g/L vs (70.47±12.46) g/L,P<0.01]和[(78.65±11.50) g/L vs (72.01±7.88) g/L,P<0.05],而治疗组的上升幅度大于对照组,差异有统计学意义.治疗后治疗组CRP较观察前显著升高(P<0.05).结论 蔗糖铁治疗MHD患者肾性贫血疗效确切,但可加剧患者氧化应激状态,应尽可能提高治疗的安全性.
作者:曾巧;黎琦;钟庆荣;石宏斌
来源:海南医学 2013 年 24卷 23期