目的：观察前列地尔联合氯沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法将符合入组标准的52例糖尿病肾病患者随机分成观察组(27例)和对照组(25例)，观察组患者使用前列地尔联合氯沙坦治疗，对照组患者单纯使用氯沙坦治疗，治疗时间均为6周。比较两组患者治疗后的蛋白含量和β2-微球蛋白含量、血压变化情况、血糖与肌酐的变化以及肌酐清除率和尿白蛋白排泄率。结果治疗后观察组的尿蛋白含量与β2-微球蛋白含量分别为(0.71±0.28) g/24 h与(82.1±29.7) mg/24 h，明显低于对照组的(1.01±0.30) g/24 h与(113.9±31.4) mg/24 h，其差异均有统计学意义(前列地尔；氯沙坦；糖尿病肾病；临床疗效<0.05)，观察组尿蛋白排泄率为(60.7±15.7)μg/min，明显低于对照组的(73.3±13.5)μg/min，其差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者的收缩压均显著低于治疗前(P<0.05)，但两组患者间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组患者的空腹血糖为(6.8±0.7) mmol/L，明显低于对照组的(7.4±0.5) mmol/L，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔联合氯沙坦治疗糖尿病肾病疗效理想，其不仅能够更加快速有效地降低患者尿中的蛋白含量，同时没有加重患者低血压等不良反应的发生，值得临床上推广使用。
作者：徐晓云；温小萍；陈建南
来源：海南医学 2014 年 16期
