目的：分析动力髋部螺钉(DHS)与股骨近端髓内钉(PFN)固定用于不稳定股骨转子间骨折治疗的生物力学差异。方法选取16根新鲜冷冻成人尸体股骨标本，制备成不稳定股骨转子间骨折模型。随机分为采用PFN固定的观察组(n=8)和采用DHS固定的对照组(n=8)，比较两组骨折间压缩位移及压缩刚度、内固定失效时的最大载荷、抗扭转刚度等差异。结果观察组模型采用PFN固定后的轴向压缩位移小于对照组，压缩刚度值大于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组内固定失效时的平均载荷为(4.28±0.39) kN，对照组内固定失效时的平均载荷为(3.76±0.41) kN，差异有统计学意义(P<0.05)；随着扭矩增大，两组骨折模型的股骨头颈部的扭角增加，但是观察组模型的抗扭转性能明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论股骨近端髓内钉用于不稳定性股骨转子间骨折的内固定，其具有良好的生物力学性能，在抗压及抗逆转方面均具有优势。
作者：朱履刚；常祺；任洪峰；陈国立；黄昌林
来源：海南医学 2015 年 8期
