目的：观察行瓣膜置换术同期配合射频消融手术治疗合并瓣膜性心脏病房颤的效果，并分析其影响疗效的因素。方法选择2009年5月至2014年5月在我院进行治疗的合并瓣膜性心脏病房颤患者113例。其中63例患者选择瓣膜置换同期进行消融手术的配合治疗，记为观察组。另外有50例患者未进行射频消融治疗，记为对照组。比较两组手术后的转复率以及并发症比例。根据是否转复将观察组分为康复组和未康复组，对比两组的相关指标。并应用Logistic回归分析影响观察组手术效果的因素。结果术后观察组转复率高于对照组，而并发症发生率低于对照组，且术后观察组心功能Ⅲ~Ⅳ所占比例少于对照组，而LVEF高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。根据Logistic回归性分析，得到3个影响观察组手术效果的影响因素，即房颤病程、左心房内径(LAD)以及是否为风湿性瓣膜病变等。结论应用射频消融手术在房颤治疗中能高效提高转复率，降低术后并发症的发生率。其中房颤病程长、LAD长以及风湿性心脏病变的患者手术成功的概率相对更低，需要重视。
作者：任明明；韩振；冯钢；许志锋；吴永前；欧阳春
来源：海南医学 2015 年 15期
