目的 探讨乙二胺四乙酸依赖性假性血小板减少症(EDTA-PTCP)几种检测方法的可靠性.方法 对5例EDTA-PTCP患者和20位健康体检者同时用经乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)、枸橼酸钠和肝素锂三种抗凝管及末梢血稀释的方式采集标本,分别用血液分析仪在三种抗凝管采集标本后5 min、30 min、60 min测定血小板计数,采集末梢血用显微镜手工计数血小板,对所有标本涂片染色观察血小板形态.结果 5例EDTA-PTCP患者EDTA-K2采血管采血后30 min和60 min血小板计数(PLT)比5 min时测定结果显著偏低,差异具有统计学意义(P<0.05).DTA-PTCP患者EDTA-K2采血后30 min和60 min抗凝血涂片染色均见明显的血小板聚集现象,而健康体检者EDTA-K2抗凝血涂片及未抗凝血直接涂片染色见血小板散在分布.在采血30 min后测定,EDTA-K2采血管PLT明显低于枸橼酸钠、肝素锂及手工计数结果,差异均具有统计学意义(P<0.05);20例健康体检者在采血后5 min、30 min、60 min时EDTA-K2采血管PLT与枸橼酸钠、肝素锂、手工计数的结果比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 对疑似EDTA-PTCP患者可以用EDTA-K2采血管重新采血立即测定,或不使用抗凝剂直接抽血立即测定,也可以使用枸橼酸钠或肝素锂抗凝管初步确认,同时涂片染色并手工计数得到正确的结果.
作者：陈爱莲；马小宏
来源：海南医学 2015 年 26卷 21期
